ревматолог

болят суставы

Вопрос: заключение рентгенограммы: остеоартрозоартрит левого плечевого сустава. плечелопаточный периартрит. назначалось лечение (мерлокс, мидокалм, физиолечение), результатов нет. помогите! как лечится?

Ответ:

Добрый день

Без осмотра на Ваш вопрос ответить трудно. В принципе, физиотерапия для лечения полиартрита не очень эффективна, лучше помогает массаж воротниковой зоны. Если и это не поможет, в ряде случаев помогает периартикулярное введение дипроспана в плечевой сустав (делается это только однократно, не чаще 1 раза в месц, суммарно до 3 раз в год)

С уважением, Жилин Сергей Анатольевич, врач-ревматолог

асло

Вопрос: повышено асло в крови 361 слабость уже 2 недели и поясница болит(((

Ответ:

Здравствуйте

Слабость и боли не связаны с результатом Ваших анализов. Причина в другом. Возможно ранее была перенесена стрептокковая инфекция (или Вы больны в настоящем). Приходите на прием, будем разбираться.

С уважением, Жилин Сергей Александрович, ревматолог

артроз

Вопрос: Добрый день! Мне 31 год, диагноз - дегенеративное изменение правого мениска (пока незначительное). Врач выписала курс Артры. Начала принимать - спустя десять дней появились нудные боли в колене, и даже тазобедренном суставе, чего ранее не было. Плюс обострился пояснично-крестцовый остеохондроз. Изменения физической активности не было, обувь не меняла, тяжести не таскала. Артру допиваю первый месяц, боли не прекращаются. Могут ли они быть связанными с приемом Артры? Может быть стоит сменить хондропротектор на другой? С уважением, Ирина.

Ответ:

Здравствуйте

Артра - не самый лучший из известных мне хондропротекторов. Мне больше нравятся структум или дона. А вообще дегенеративно - дистрофические заболевания суставов (в частности остеохондроз) лечатся комплексно (в том числе с применением  физиотерапии и мануальной терапии). Но эти методы имеют и противопоказания. Вам нужна консультация с врачом-ревматологом.

С уважением, Жилин Сергей Александрович, ревматолог

Ревмокардит

Вопрос: Что нового имеется в лечении ревмокардита кроме бициллина и аспирина Сейчас осень обострение Врач сказала колоть бициллин5 1 раз в месяц Уколола но чувствую себя не очень хорошо Что еще можно С огромным уважением и надеждой на ответ Что еще подключить?Болею давно заработала порок митрального клапана и сердечную недостаточность Пью эгилок и диратон Пожалуйста посоветуйте что нибудь из современных средств Спасибо Жду ответ с надеждой

Ответ:

Добрый день

Из нового в лечении ревматизма: в настоящее время существуют новые препараты пролонгированных пенициллинов (импортные аналоги бициллина): ретарпен и экстенциллин. Кстати, эгилок - не самый лучший препарат для лечения ревматических пороков, осложненных сердечной недостаточностью. Вам необходимо подкоррективать схему.

С уважением, Жилин Сергей Александрович, ревматолог

Простатит

Вопрос: Мне 32, женат. Примерно с год ощущаю дискомфорт в районе мочевого пузыря, даже при неполном наполнении иногда кажется, что хочу в туалет. По утрам сильнее заметно. Наверное простатит. Примерно полтора месяца назад начал болеть живот, вначале резь,при поворачивании и неудачном положении колика, потом перешло тупое жжение, с правой стороны ниже пупка на 5 см, и примерно на 6-8 см правее. Терпимо, то посильнее, то послабже, но засыпал несколько дней с теплой бутылкой. По утрам тянуло, днём почти не замечал, температуры не было. Через неделю затихло, почти не замечал. Через несколько дней на фоне аллергического синусита(у меня полинноз) обострился хронический тонзиллит, покраснело горло, припухли гланды, вместе с ними шейные лимфоузлы, но что неприятно, воспалились значительно заушные, стали болезненными на ощупь. Температуры не было. Через неделю или меньше, неожиданно заболел левый плечевой сустав, через три-четыре дня правый, проснулся - болит при вращении вытянутых вбок рук, при развороте ладоней вверх. Не проходит само собой. Ощущаю тяжесть в сердце, иногда опять болит слегка бок, да и плохо себя чувствую, хотя болел как раз в отпуске, дома. Сейчас на ровном месте появился баланопостит. Если к вам приду на прием, смогу ли я полностью пройти все необходимые обследования, получить правильный диагноз и необходимое лечение в вашей клинике? Если можно, оцените на вскидку, какие анализы мне надо делать, сколько мне это обойдется и в течении какого времени будут произведены все необходимые исследования. В принципе мог бы и поболеть недельку в клинике, лишь бы побыстрее пройти. Пишите в почту пожалуйста, если есть возможность. Лечиться настроен.

Ответ:

Здравствуйте

Для скорейшего обследования и лечения могу Вам предложить лечение на дневном стационаре. У Вас по всей видимости, коме уже явных проблем (очень вероятен простатит) есть проблемы с иммунитетом. Вы сможете пройти все необходимое обследвание в нашей клинике ( и не только по урологии), Вам поставят правильный диагноз (в клинике работают разные специалисты выского уровня и они как правило по больным проводят консилиумы) и Вы получите качественное лечение. Стоимость лечения определеить на данный момент очень сложно.

С уважением, Манякин Виталий Павлович, врач уролог, андролог, сексолог, хирург.

остеоартроз

Вопрос: Как снять болевой синдром при судорогах вногах, руках. Чатичный парез конечностей. Не могу спать лежа, после падения передвигаюсь с трудом. Мне 63 года недавно перенесла операцию по удалению желчного пузыря, работала в хим. проме. В анамнезе ИБС, ГПБ-2, хрон. пилонефрит, МКБ, удаление камня из левой почки. На данный момент прохожу курс лечения облетерирующего эндотриита в дневном стационаре.

Ответ:

Здравствуйте

Вам необзходима консультация хирурга. Т.к. такие болезненные судороги могут быть следствием ишемии, а у Вас имеется облитирующий эндартериит.

С уважением, Жилин Сергей Александрович, врач - ревматолог

Прием хондропротекторов

Вопрос: Здравствуйте! у меня диагноз гонартроз. пропит курс 6 мес терафлекс. сколько сделать перерыв для последующего лечения препаратом артра? Заранее спасибо!

Ответ:

Добрый день

Перерыв делать не нужно. Лучше всего, если Вы будете принимать хондропротекторы непрерывно.

С уважением, Жилин Сергей Александрович, врач - ревматолог