Физиотерапевт

Вопрос: Добрый день! Сделала в салоне красоты 3 сеанса (положено 10-12) массажа прессотерапии,суть которой лимфодренажный эфффект,противоцеллюлитный,синдром усталых ног и т.д,мочегонный эффект от нее по норме длится сутки,у меня просто какая-то патология ачалась,уже третью неделю после последнего сеанса,я бегаю в туалет каждые 1- 2 часа,ночью,тоже самое,почти не сплю,уже просто боюсь сделать лишний глоток воды или кофе,с почками никогда проблем не было,да и с задержкой жидкости тоже,и причем это не просто позывы к мочеиспусканию,а полноценный вывод жидкости,(за 2 часа)что теперь делать,как остановить этот процесс,который я получается запустила этой прессотерапией? P.S.мочеиспускание безболезненное,моча прозрачная,без запаха,есть проблема со спиной,грыжи,раньше была похожая проблема из-за них,правла не так часто,но после занятий на тренажерах все прошло,давно не занимаюсь,может я что-то защемила этим массажем,делала его только на ноги,от ступней до паха

Ответ:

Добрый день!

В данной ситуации совет может быть только один – обратиться к врачу-терапевту для консультации. Вы можете и не знать, есть ли у Вас проблемы со здоровьем.

Будьте здоровы! С Уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна

физиотерапия

Вопрос: Здраствуйте!Подскажите пожалуйста как нам быть, ребенку после операции на косолапость назначили электрофорез на поясницу с Ca-P-аскорбиновой кислотой, так получается что наши врачи и медсестры в физ.кабинете не знают что это и как это делать, предлогают все по отдельности, мне кажется что это не правильно.Как же это делается ответьте пожалуйста или где можно найти ответ.Спасибо.

Ответ:

Добрый день!

Действительно, одновременно все препараты ввести нельзя. Кальций и фосфор можно вводить в одну процедуру с разных полюсов, а вот аскорбиновую кислоту лучше вводить отдельно. Как вариант, можно чередовать процедуры через день или провести сначала один курс, потом другой.

Будьте здоровы! С Уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна

беременность

Вопрос: здравствуйте,у меня срок 4,5 месяца врач назначил физиопроцедуры,а именно прогревание ,какой то воротник.скажите как это может сказаться на ребенке?

Ответ:

Добрый день!

Во время беременности с физиопроцедурами нужно быть крайне аккуратными. Требует уточнения и вид процедуры: прогревание или всё-таки электрофорез по воротниковой методике. И то и другое возможно при отсутствии противопоказаний у беременной. Однако решать этот вопрос необходимо сугубо индивидуально, взвешивая все за и против.

Будьте здоровы! С Уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна

Вопрос: Здравствуйте,скажите пожалуйта! Мне тренер посоветовал перед тяжёлыми тренировками колоть себе глюкозу! Как вы на это смотрите?Нормально ли это!Каковы могут быть последствия? Если не тому врчу обращаюсь ,посоветуйте,к кому обратиться!Спасибо!

Ответ:

Добрый день!

Полагаю, что с этим вопросом лучше обращаться к спортивному врачу. Тем не менее скажу, что не зная своего обычного уровня сахара крови подобные эксперименты могут закончиться не очень хорошо. Глюкоза, введённая внутривенно в кровь,  запустит сразу же процесс встречной выработки инсулина крови в организме. Даже, когда уровень глюкозы снизится до нормы, инсулин будет некоторое время вырабатываться. Это может привести к значительному снижению уровня глюкозы и ухудшению самочувствия. Тренировка вряд ли будет эффективной. Решать Вам.

Будьте здоровы! С Уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна

грязелечение

Вопрос: Здраствуйте!нужно пройти курс грязелечения по гинекологии.Какой по продолжительности будет курс и с какими перерывами можно его выполнять?.Спасибо.

Ответ:

Добрый день!

Лечение грязями в гинекологии, как правило, проводится с помощью вагинальных грязевых тампонов. Нередко их сочетают с аппликациями грязи на область живота и таза. Внутривлагалищное грязелечение проводится  через день или два дня подряд с перерывом на 3й день. Курс от 10 до 15-20 процедур.

Будьте здоровы! С Уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна

гинекология

Вопрос: Добрый день! при подготовке к эко мне сделали гистероскопию и биопсию эндометрия, диагноз: гипопластический эндометрий, мой репродуктолог назначил лечение на 3 месяца - прогинова (3-25день цикла) + дюфастон (16-25день цикла), на 2 месяц надо походить на физиотерапию, которую назначит физиотерапевт, не могли бы вы мне помочь с назначением (у себя в городе не хотелось бы афишировать свои проблемы с эко) спасибо за ответ

Ответ:

Здравствуйте

Несколько необычный вопрос...Мы можем назначить, исходя из собственной технической базы, но совсем не факт, что эти аппараты и препараты возможно использовать у Вас. Невозможно сделать назначения, не видя анамнеза, анализов и рекомендаций гинеколога. Консультация физиотерапевта не должна быть афишированием Ваших проблем, ее используют во многих случаях и так или иначе, но физиотерапию Вам же делать придется.

С уважением, дежурный администратор многопрофильной клиники "БалтЗдрав"

Витафон и киста.

Вопрос: Здравствуйте доктор. Мне 64 года. У меня на правой почке имеется тонкостенная рентеционная киста размером 72*34мм. Для лечения гипертонии мне порекомендовали воспользоваться виброакустическим аппаратом ВИТАФОН. Методика лечения зключается в фонировании почек виброфонами.Отсюда вопрос: не повредит ли виброакустическое воздействие на почки состоянию кисты. Если да, то какое именно и почему?

Ответ:

Добрый день!

Действительно, виброакустическая вибрация показана для нормализации давления, улучшения сна и снижения уровня холестерина в крови. Однако невозможно предугадать, как поведёт себя Ваша киста при воздействии прибором, тем более при увеличении вибрационной нагрузки. Учитывать нужно и тот факт, напряжённая киста или нет, нет ли камней в почках и многое другое. В любом случае процедуры подобного рода лучше делать под контролем врача.

Будьте здоровы! С уважением, врач-физиотерапевт Полунина Ирина Владимировна

Физиопроцедуры при эндометриозе

Вопрос: Здравствуйте! Можно ли делать процедуры: Миоритм, УЗТ -терапия(аппарат «Ултрафонофорез»), гальванизация, лазеротерапия( аппарат «Рикта»), УЗТ -терапия(аппарат «Ультрафонофорез») по поводу остеохондроза и межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела при наличии эндометриоза тела матки? А так же посещать процедуру «кедровая бочка»? По УЗИ: матка 5,5x4,9x5,4см отклонена кзади, шаровидная, контур ровный, миометрий диффузно-изменён, полость матки не деформирована, эндометрий 4,7мм, однородный. Заранее спасибо.

Ответ:

Добрый день!

При эндометриозе матки противопоказаны тепловые процедуры. К ним относятся ультрафонофорез или ультразвук, парафин, грязевые аппликации, соллюкс, УФО, прямые солнечные прогревания и массаж пояснично-крестцового отдела. Также крайне нежелательна лазеротерапия зоны малого таза. Электропроцедуры не стимулирующего действия разрешены. Электрофорез, например, с лекарственными препаратами. Можно делать синусоидальные токи в мягких режимах. Что касается кедровой бочки, то она Вам противопоказана, так как является мощнейшей тепловой процедурой. Рекомендовано контрольное гистологическое исследование слизистой полости матки во второй половине курса лечения- принцип онкостороженности.

Будьте здоровы! С Уважением, врач-физиотерапевт Полунина И.В.

Очаговая тень

Вопрос: Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Сделал недавно флюорографию и выявили очаг. Отправили в поликлинику и сказали взять архив за 3 года. Я помню однажды, когда я учился в колледже (года 4 назад) меня отправляли на рентген. А в этот раз в дубликате написали: ОЧАГ ТЕНЬ В 3М/Р СЛЕВА. ЕДИНИЧН. КОЛЬЦ. В ЛЕВОМ ЛЕГКОМ. БЕЗ ПРИЗНАКОВ АКТИВНОСТИ. Скажите пожалуйста, что это может быть? И какой может быть диагноз? (Мне 22 года). Заранее спасибо!

Ответ:

Добрый день!

У Вас подозрение на перенесенный туберкулёз. Будьте здоровы!

С уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна.

Разный размер глаз у ребенка

Вопрос: Здравствуйте, моей дочери исполнилось 2 месяца и через несколько дней я заметила что у нее левый глазик заметно меньше чем правый, при этом я точно уверена что раньше такого не было... Что нужно делать и к кому обратиться?

Ответ:

Добрый день!

Вашего ребёнка должен обязательно осмотреть невролог. Будьте здоровы!

С уважением, дежурный врач клиники «БалтЗдрав» Полунина Ирина Владимировна.

 

Электрофорез

Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 11 месяцев. Он перенес пневмонию. Пульмонолог назначил нам ФТЛ на грудную клетку с ферментами (лидаза, трипсин, сернокислая магнезия). На усмотрение врача физиотерапевта, но мы живем в пригороде и у нас в амбулатории его, как оказалось, нет. И возможности проконсультироваться пока тоже нет. Вчера нам сделали первую процедуру с магнезией (было только это лекарство). Теперь нам продолжать делать ее или лучше купить лидазу? Или триптин?

Ответ:

Добрый день!

Всё зависит от того, какую пневмонию перенёс ребенок и какая клиническая картина на сегодняшний день. Иногда необходимость в лидазе есть (рассасывание очага). Магнезия, как известно, снимает раздражающее действие с кашлевых рецепторов и улучшает отхождение макроты. Что касается трипсина, то этот препарат (фермент) часто провоцирует аллергические реакции, тем более у маленьких детей. Лидаза и магнезия вводится с одинакового положительного полюса. Сочетать эти препараты нецелесообразно. Лучше вместе с магнезией в одну процедуру использовать препараты йода или эуфиллина. Тем не менее только Ваш лечащий врач должен принять решение. Будьте здоровы.

С уважением, врач-физиотерапевт Клиники "БалтЗдрав" Полунина Ирина Владимировна

Электрофорез с карипаином

Вопрос: Добрый день, прошу Вас подробно написать как делается электрофорез с карипаином, а именно раствор буфер, какие составляющие, кол-во? У меня шрам после операции контрактуры Дюпюитрена на правой кисти. У нас в Краснодаре не знают как его делать. Спасибо. С Уважением Иван. Краснодар.

Ответ:

Добрый день, Иван!

1. При наличии контрактуры Дюпюитрена и её послеоперационных рубцов лучше использовать крем Карипаин. 5 мл. крема наносят на ладонь и легко втирают. Затем с помощью ультразвукового аппарата проводят процедуру фонофореза в течении 6-8 минут 0,2-0,4 Вт/см. кв. Кремом можно пользоваться и в домашних условиях самостоятельно 2-3 раза в день. Можно сочетать аппаратную методику с домашними процедурами.

2. Карипаин в виде сухого порошка 1 флакон разводят в 5-10 мл. физ. растворв перед процедурой (+37градусов), добавляют в раствор 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на толстую марлевую прокладку (не цветную) под "+" электрод на рубец. Противоположный электрод "-" ставят поперечно на тыл кисти или продольно на предплечье с эуфиллином или йодистым калием (2-3% раствор). Курс лечения 20-30 сеансов. Будьте здоровы.

С уважением, врач физиотерапевт Клиники "БалтЗдрав" Полунина Ирина Владимировна.

Тортиколлис

Вопрос: Здравствуйте, дорогой доктор! Моему сыну 3,5 мес. Нам поставили диагноз приобретенный Тортиколлис. Наклон головы вправо с поворотом лица в левую сторону. Дело в том, там где я живу это лечат исключительно "положением", упражнениями и массажем. Но ребенку такого возраста нужное положение придать очень трудно, вертится все время, сейчас мы пытаемся найти хорошего детского массажиста, не так оказалось легко...можно ли нам носить воротник Шанца? Тортиколлис дал асимметрию глаз, исчезнет ли она после терапии? Поскажите также, какие меры принимают у вас в клинике, потому что, если через месяц не будет результата, мы полетим лечиться в С-Петербург. Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Добрый день!

Для начала, следует отметить, что у детей столь раннего возраста диагноз тортиколлис не очень корректен, т.к. истинная глазная его форма появляется не ранее 18 мес. Скорее речь идёт о фиброзе грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую диагносцируют с рождения. Точнее сказать не могу, т.к. симптомов Вы описали мало.

Надеюсь, Ваш малыш тщательно обследован, в первую очередь окулистом. Тактика лечения зависит от диагноза. В случае изменений со стороны ms шеи показан электрофорез и другие методы физиотерапии. Воротник Шанца носить можно и нужно. Ассиметрия глаз со временем должна уйти. В случае поражения глазодвигательных мышцы лечением должен заниматься окулист. Будьте здоровы.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, врач - физиотерапевт

Беременность

Вопрос: Добрый вечер. Можно ли при насморке (заложен нос) применять процедуру УЛЬТРАТОН ? Беременность 14 недель. Если да, то по сколько минут и на какие точки? Заранее спасибо.

Ответ:

Добрый день!

Беременность не является противопоказанием для лечения током высокого напряжения. В Вашем случае рекомендовано воздействие на область носа и гайморовых пазух в течении 5-6 минут плавными непрерывными движениями. Будьте здоровы.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, врач физиотерапевт.

Гигрома

Вопрос: Здравствуйте. У меня такая проблема: на правом запястном суставе образовалась гигрома около года назад, она болит когда я напрягаю руку, при отжимании. Сделали пункцию, она не помогла. Сейчас я поступил в университет, пришёл на физкультуру, сказал, что болит рука, там меня отправили за справкой к травмотологу, он даёт мне освобождение на 7 дней и говорит, что гигрома не болит... А она болит!!! У меня вопрос: могу ли я получить какое-нибудь освобождение от физкультуры, или чтобы меня отправили на лечебную физкультуру. Либо мой травмотолог прав и мне надо заниматься сквозь боль?

Ответ:

Здравствуйте!

С гигромой Вам необходимо обратиться на прием к хирургу для осмотра и лечения. По результатам обследования он решит можно ли Вам заниматься физической культурой.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, врач физиотерапевт.

 

Количество физиопроцедур

Вопрос: Здравствуйте! Из-за комплекса проблем с гипертонусом и ДТБС за 10 месяцев сделали три курса электрофореза по 10 процедур каждый: с эуфиллином на поясницу, микроэлементы на бедра, эуфилин и магнезию на шею и поясницу - последний курс был в августе. Ортопед рекомендует повторить кальций с фосфором на бедра в ноябре, можно ли делать четвертый курс за год? Ребенку 10 месяцев. Заранее спасибо за совет.

Ответ:

Добрый день!

Учитывая, что прошло уже три месяца, очередной курс возможен. Однако следует оценить степень этой необходимости. Любое физическое воздействие для грудных детей является нагрузкой. Будьте здоровы.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, врач физиотерапевт.

 

Аллергическая реакция

Вопрос: Здравствуйте! Назначили мне электрофорез с медью на низ живота в 1 фазу, с цинком во вторую. После первой же процедуры электрофореза с медью чешется живот, краснота, медсестра отказалась делать, сказала прийти через день и если будет также - отказаться от этой процедуры. Вот собственно вопросы: действительно это повод отказаться?

Ответ:

Добрый день!

Ваша медсестра права. Однако, следует отметить, что в данном случае речь идёт скорее всего не об аллергической реакции, а о раздражении кожных покровов под электродом от воздействия электрического тока. Подобные явления не редкость. Достаточно помазать зону раздражения детским кремом или 1% гидрокортизоновой мазью. Далее процедуры через 1-2 дня можно продолжить. Помните, что процедура элекрофореза проводится с учётом Вашей индивидуальной чувствительности кожи. Ощущения должны быть отчётливыми, но не в коем случае не болезненными. Излишняя терпеливость может привести к ожогам. Если у Вас действительно возникла аллергическая реакция на медь, то от первой фазы лечения стоит отказаться. Будьте здоровы.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, врач физиотерапевт.

Остеохондроз

Вопрос: Добрый день! Мне 27, в мае поставили диагноз "остеохондроз поясничного отдела", лечила физиопроцедурами, лекарствами, уколами и массажем. С 1 августа начала посещать фитнес-клуб. Вчера после занятий аэробикой появилась сильная боль в пояснице (была силовая тренировка Pump-It-Up со специальной штангой 1 час, и силовой класс Tabs, направленный на тренировку мышц брюшного пресса 30 мин.). Подскажите, можно ли при остеохондрозе заниматься подобными видами аэробики или лучше перейти на спокойное плавание (начнется с осени) и Pilates на растяжку позвоночника? Заранее спасибо! Екатерина

Ответ:

Добрый день!

Безусловно, наличие острых проблем с позвоночником является поводом поменять нагрузки.

В случае, если у Вас есть хотя бы косвенные признаки грыжеобразования - силовые и вертикальные нагрузки противопоказаны.

Плавание и пилатес (при наличае опытного тренера) - оптимальный выбор. Будьте здоровы!

Полунина Ирина Владимировна, зав. отделения физиотерапии

Мурашки

Вопрос: Здравствуйте, у меня такая прблема: на ногах возникают мурашки, это бывает особенно часто зимой, когда холодно, и даже летом, когда жара. Это может возникать от малейшей прохлады. Также я замечала, что они появляются от эмоционального перевозбуждения. Помогите, пожалуйста, решить эту проблему. Может проблемы с кровообращением или нервами? Посоветуйте что-нибудь, может пропить что-то? Заранее спасибо!

Ответ:

Здравствуйте!

Сложно по описанию не видя симптомов определить причину Вашего заболевания. Рекомендую Вам обратиться на прием и осмотр за консультацией к неврологу.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, зав. отделения физиотерапии

ультразвук

Вопрос: Ирина Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, в Вашей клинике можно сделать 10 сеансов ультразвука с гидрокортизоном на низ живота? И сколько это будет стоить? Спасибо.

Ответ:

Добрый день!

Такую процедуру у нас получить можно после консультации физиотерапевта.

Стоимость сеанса определяется площадью воздействия.

Низ живота может быть 1-2 поля, соответственно 250-500 рублей.

Будьте здоровы.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, зав. отделения физиотерапии

Физиотерапия

Вопрос: Здравствуйте! Моему ребенку назанчили электрофорез, а затем СМС на воротниковую зону и на поясницу. Позже обнаружили кисту на правом яичнике, доброкачественная. Вопрос: можно ли вообще принимать указанные физиолечения, можно только на воротниковую зону или вообще нельзя? Заранее благодарю за ответ.

Ответ:

Добрый день!

При наличии кисты яичника электрические методы воздействия на пояснично-крестцовый отдел не противопоказаны.

Принципиально важным является динамическое течение заболевания (быстрый рост, воспалительный процесс и т.п.)

Дозировки в любом случае снижаются.

Как вариант, можно при общих методиках электроды с пояснично-крестцового отдела поднимать чуть выше на нижне-грудной уровень,

либо спускать их на икроножные мышцы. Варианты возможны. Приходите с заключениями обследований. Будьте здоровы.

С уважением Полунина Ирина Владимировна, зав. отделения физиотерапии

карипаин

Вопрос: Ирина Владимировна, ответьте мне, пожалуйста. У меня грыжа кресцового отдела позвоночника. Ее размер превышает 7 мм и площадь 11 мм. Прошла очень дорогостоящий курс лечения, сделала 13 блокад с траумелем в диски позвоночника, 5 сокральных блокад с дипроспаном, сегодня заканчиваю 18 процедуру с карипаином, но боль совсем не ушла, постоянно болит копчик и тянет ногу, то пропадают, а то снова появляются мурашки по ноге и пальцам стопы, приходиться пить обезбаливающие - кетанов, нимесил и др. На операцию нет денег, а на лечение убито половину ее стоимости и конца нет, что Вы можете мне посоветовать? И сможет ли мне помочь карипаин или уже занять эти 2 тыс долларов да прооперироваться? Как сильно должен покалывать электрофорез? МНЕ НА ПРОЦЕДУРЕ ЕГО СИЛУ ТОКА СТАВЯТ КАК РЕБЕНКУ- СЛЕГКА ПОКАЛЫВАЕТ - ЭТО ПРАВИЛЬНО?

Ответ:

Здравствуйте

Сила тока должна быть весьма ощутимой, но не болезненной. Что касается курса карипаинотерапии - то результат зависит от не столько от размеров грыжи, сколько от ее состояния (данные МРТ). Секвестрированные обизвествленные грыжи не подлежат лечению карипаином, так как это не только малоэффективно, но и небезопасно. Во всех остальных случаях имеет смысл пройти три курса карипаинотерапии по 20 сеансов с перерывом в 1 - 1,5 месяца. Отследить результат можно клинически по контрольному МРТ.

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, физиотерапевт.

Озонотерапия

Вопрос: Скажите пожалуйста, сколько будет стоить процедура внутривенной озонотерапии в вашей клинике. И какие есть противопоказания. Спасибо.

Ответ:

Добрый день

В/венное введение озонированного физраствора стоит 500 рублей. Противопоказания надо обсуждать лично

С уважением, Полунина Ирина Владимировна, заведущая физиотерапевтическим отделением

Озонотерапии

Вопрос: Сколько будет стоить озонотерапия боков?

Ответ:

Добрый день

*Боков* - имеется в виду озонотерапия (безоперационная липосакция) бедер? Стоимость озонотерапии 1 зоны - 350 рублей